"Je le pansay, Dieu le guarist". (Je le pensai, Dieu le guérit), parole d'Ambroise Paré père de la chirurgie avec conscience de ses limites. Puis, au fil des siècles, les soins passent de la main du barbier à celle du bourreau. Une guérison mortelle orchestrée par les microorganismes en quelque sorte. L'évolution de la médecine avec ses avancées médico-techniques fait rêver de toute puissance. Le corps ressuscité devient immortel. Délire vieux comme le monde. Toutefois, expér

Tout acte médical justifie d'être rémunéré. Le problème principal est la gestion de la manière de rémunérer, sans entrer dans une dynamique de vase communiquant consistant à prendre aux riches pour donner aux pauvres. En effet, une étique humaniste diversement interprétée ne permet pas de résoudre cette équation. En médecine, humilité et formation sont de mise, l'évaluation clinique restant le dénominateur commun. La formation, qu'elle soit postgraduée ou continue, ne justi

De toute évidence, la relation médecin-malade dépend de l'acuité cognitive et de l'intérêt du patient, ainsi que de la motivation du médecin. Il est clair que la compréhension des doléances et d'une demande diffère si l'interlocuteur est en possession de tous ses moyens d'une intelligence que n'a plus celui qui souffre d'une maladie d'Alzheimer. C'est ainsi que, paradoxalement, plus le patient est déconnecté de la relation, plus il faudra de moyens pour comprendre ce qu'il se

Dans les divers posts de ce blog, vous pourrez voir et comprendre les motivations qui ont poussé un médecin généraliste à se battre pour sa profession. En effet, la sur-spécialisation, l'appât du gain et la volonté de pouvoir, ce liés aux progrès de la science (imagerie, endoscopie par exemple) ont poussé à une pensée magique de toute puissance de la science, voir même d'immortalité... Le médecin généraliste, incapable de l'être (tout-puissant), a été relégué au rang de paren

Crise financière, crise identitaire, comment s'en sortir? Chacun doit trouver sa place, c'est la base des soins. Une formation ou une déformation? Une nouvelle étayée ou un miroir aux alouettes? A mon sens, une rigueur professionnelle s'impose, pour autant que le mot "formation" ait encore une sens. A méditer...

Vidy-Med: une revanche de Johner contre Deslarzes? Pour créer un centre "médical", encore faut-il savoir si il est médical, chirurgical ou médico-chirurgical. La toute puissance chirurgico-scientifique relègue les soins de base aux oubliettes. Deux chirurgiens qui s'affrontent et un généraliste là au milieu... Après la débâcle du groupe Deslarzes (CMC de Ruchonnet, Clinique "la Rosiaz", les ambulances Métropole et la lithotripsie (pionnière en la matière) Cecil voici la revan

En crise, le système de santé doit se revisiter. Et ce pour une bonne dégustation. Une hypothèse diagnostique avec solution à la clef vous est proposée pour un avenir meilleur.

Omerta, conflit d'intérêt? Le cumul des pouvoirs (médical, juridique et politique) ouvre la porte à la dictature. Les courriers annexés ci-dessous permettent de mieux comprendre comment un seul homme peut... Décider. En donnant un ordre médical au médecin, le politique patron de la santé publique soigne une maladie publique orchestrée par les guidelines. Bonne lecture!

L'argent, l'argent, tout s'achète et tout se vend. Le malade vend sa maladie au plus offrant jusqu'à ce que mort s'en suive, les dents en or pour le croque mort. Qui ne dit "gère!" s'ulcère. L'important: comment facturer qu'importe de soigner. Au fait: la facture fait-elle partie du traitement? Soutenir un patient par empathie en proposant ce qu'il parait mutuellement raisonnable fait partie de l'Art médical. Les psychiatres appellent cela "la psychothérapie de soutien". Mais

Vous trouverez ici des articles rapport à mon action de médecin généraliste, urgentiste de premier recours et de famille. Il s'agit d'une tentative de revalorisation des soins de base en gestion des progrès scientifiques et relationnels (Managed Care), valorisant la santé en luttant contre la maladie et ses coûts. Pour ce faire, l'article suivant propose de donner du sens à son vécu. Pour y arriver, un moyen technique au delà de tout jugement est nécessaire: La relation à l'a

Qui faut-il payer? peu importe! La votation du 24 novembre nous invite à choisir le mode de financement (payer A, B, C, ou D, peu...

L'antinomie entre Art et Science en est le fer de lance. En effet, l'explosion des progrès scientifiques en particulier durant la deuxième moitié du vingtième siècle a fait miroiter une toute puissance de l'humain le poussant paradoxalement vers une médecine inhumaine. L'intelligence artificielle menace notre existence et l'erreur, caractéristique de l'impuissance obligeant l'apprentissage pour progresser, n'est plus tolérée, au point de condamner celui qui en commet, c'est-à

De la santé ou de la maladie, quelle est la plus rentable? Malheureusement, chacun n'est pas toujours en bonne santé... physique, mentale? Pour éventuellement pouvoir soigner, il faut connaitre, mais qui ou quoi? L'indication s'impose, à connaitre... la maladie ou le malade? Les diverses maladies sont spéciales et spécialement chères, car un simple suivi par un médecin traitant bien formé et motivé ne suffit pas, même si celui-ci est capable de traiter plus de 90% des patholo

Certes, il faut l'admettre, le système de santé est dans le mur. Mais des propositions pour rebondir existent... Docteur Yves Ecoffey.

Allergique au commentaire? Un choc anaphylactique vous attends. En effet, pour tout action médicale: préventive, thérapeutique ou palliative, le risque d'un effet secondaire léthal n'est jamais nul. Pour y pallier, l'erreur doit être niée. En médecine légale criminologique, la présence de votre ADN prouve votre présence. De son vivant, l'individu se doit d'obéir à des guidelines efficaces mais potentiellement mortelles, et suivant l'état d'y être obligé. Vaccin RNA messager:

Le sens de la débâcle des soins, en particulier des soins de base, doit être comprise par une analyse digne de ce nom, permettant de trouver une ouverture (contrat de capitation). L'omnipraticien, défini par la "magie" du développement de la technologie scientifique a fait perdre à la médecine toute sa philosophie, allant jusqu'à définir le médecin généraliste comme "incapable d'être spécialiste". Une motivation des étudiants en médecine, avec une formation bio - psycho - soc

En tant que médecin généraliste, j'informe que la médecine est clinique et holistique (bio-psycho-sociale), centrée sur le patient. La consultation est un entretien singulier durant lequel le médecin doit être clair en donnant des explications diagnostiques et de proposition thérapeutique. Le patient, lui, s'il est au bénéfice d'un consentement éclairé, doit être compliant (respect du cadre thérapeutique). Toute attitude doit avoir une indication se référant au diagnostic mot

Voici quelques propos concernant l'erreur médicale et mon expérience à son sujet: Le délit médical: comment le définir? Le sens du déni. Erreur potentielle: une question de déontologie. La première erreur est paradoxale: le piège des guidelines. La deuxième erreur est différée: un train peut en cacher un autre. La troisième erreur, fatale pour le médecin? Respect du savoir, respect du pouvoir: une toute puissance rassurante? Erreur médicale: erreur fatale? Erreur et délit: un

Vous trouverez sur la vidéo annexée mes considérations sur le sujet.

Seule le légiste peut y répondre: celui dont la relation avec son patient est, disons, consommée!!! Eh oui, elle est bien morte la relation médecin-malade, fer de lance de la profession. Secret médical? Seul un journaliste peut y être fidèle, Covid 19 oblige... Le ou La Covid? Qui du malade ou de la maladie? Et votre médecin traitant qu'en pense-t-il? Et de la "confiance" que vous avez en lui qu'en est-elle? Si non, votre pharmacien se fera un plaisir de panser vos plaies dès